quarta-feira, 15 de fevereiro de 2012

Distúrbios do sono em crianças


O que são Distúrbios do sono em crianças?
São diversas condições agudas ou crônicas, temporárias ou permanentes que podem afetar o sono desta faixa etária.
Algumas condições são manifestações fisiológicas normais relacionadas ao processo de amadurecimento das vias cerebrais.

As condições normais devem ser diferenciadas das patologias ou condições anormais que afetam esta faixa etária e que, se não tratadas, podem prejudicar o desenvolvimento adequado da criança.

Causas
São várias as condições que podem causar distúrbios do sono na criança.
Veremos abaixo três condições comuns: A Síndrome de Apnéia/Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) da Criança, as Parassonias e a Epilepsia

Síndrome da Apnéia/Hipopnéia Obstrutiva do Sono da Criança ou da Infância: (SAHOS)
Na infância a síndrome é um pouco diferente daquela que ocorre no adulto. Geralmente o pico de incidência deste problema é por volta dos 3 a 6 anos de idade, e ele geralmente é provocado pela hipertrofia adenoamigdaliana (aumento dos tecidos que compõem as adenóides e amígdalas da garganta) Esta hipertrofia pode leva à uma obstrução das vias aéreas superiores podendo causar o ronco e a Apnéia/ Hipopnéia do Sono (SAHOS).

O ronco é o ruido que é produzido pela passagem do ar pelas vias aéreas estreitadas. A apnéia é a interrupção da passagem do ar pelas vias aéreas e a hipopnéia é a passagem reduzida do ar pelas vias aéreas estreitadas. A redução do fluxo de ar pode causar uma deficiência na oxigenação do sangue e dos tecidos do organismo.

Esta condição precisa ser reconhecida e tratada pois pode trazer conseqüências sérias para o desenvolvimento da criança como alterações faciais e dificuldade de aprendizagem, entre outros problemas.

Parassonias:
São distúrbios geralmente benignos, associados ao crescimento e desenvolvimento e que tendem a desaparecer com o passar da idade. Parecem ser causadas por um despertar incompleto e podem ocorrer durante o sono não REM e o sono REM.
Abaixo citaremos alguns tipos de parassonias que acontecem no sono não REM (geralmente na primeira metade da noite):
  • Despertar confusional: Acontece em bebês e se manifesta por movimentos de se debater associado a choro inconsolável. A intervenção dos pais na tentativa de interromper o processo pode fazer com que este se prolongue e a criança pode demorar para retomar o sono.
  • Sonambulismo: É o caso da criança que senta na cama, levanta, anda pelo quarto ou pela casa enquanto está dormindo.
  • Diferentemente do que as pessoas normalmente pensam o sonambulismo geralmente não está associado aos sonhos pois acontece na fase do sono não-REM.
  • Sonilóquio: É o ato de falar enquanto está dormindo. Geralmente também não está associado aos sonhos, porque ocorre durante o sono não- REM.
  • Terror noturno: Ocorre principalmente em meninos. A crise inicia-se por um grito, seguida de movimento de levantar e pedir socorro. A criança parece terrivelmente assustada, mas geralmente volta a dormir e não lembra do ocorrido.
Outros tipos de parassonias acontecem no sono REM (geralmente na segunda metade da noite):
  • Pesadelos: Geralmente a criança acorda assustada, ansiosa e pode lembrar de parte do conteúdo dos sonhos.
  • Distúrbio Comportamental do sono REM: É pouco freqüente na criança, sendo mais comum em pessoas de idade mais avançada.
Caracterizam-se por movimentação durante o sono, que geralmente representa o que o indivíduo está sonhando. No adulto pode se caracterizar por episódios de agitação durante o sono (se a pessoa sonha que está lutando pode agredir quem está do lado ou mesmo se machucar).

Fonte: Portal do sono

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